ブライダルチェックとは？結婚・妊娠前に知っておきたい体の確認

「結婚前に婦人科の検査を受けた方がいいのかな？」
「妊娠を考える前に、自分の体の状態を知っておきたい」

このような方に知っていただきたいのが、ブライダルチェックです。

ブライダルチェックとは、結婚や妊娠を考えるタイミングで、自分の体の状態を確認するための婦人科検診です。名前に「ブライダル」とついていますが、必ずしも結婚が決まっている方だけの検査ではありません。

将来妊娠を希望する可能性がある方、妊活を始める前に体のことを知っておきたい方、婦人科検診をしばらく受けていない方にもおすすめできる検査です。

今回は、ブライダルチェックでわかること、受けるタイミング、検査内容の例について、わかりやすくお伝えします。

ブライダルチェックとは？

ブライダルチェックとは、将来の妊娠・出産に関係する病気や感染症、子宮・卵巣の状態などを確認する検査です。

「今、症状がないから大丈夫」と思っていても、婦人科の病気や性感染症の中には、自覚症状が少ないまま進行するものがあります。たとえば、クラミジア感染症は症状が目立たないこともありますが、放置すると骨盤内炎症や卵管のトラブルにつながることがあります。

また、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣のう腫、月経不順、甲状腺機能の異常などは、妊娠を考えたときに確認しておきたい項目です。

ブライダルチェックは、「病気を探すためだけの検査」ではなく、将来の妊娠や健康について考えるきっかけになる検査です。

ブライダルチェックはどんな人におすすめ？

ブライダルチェックは、次のような方におすすめです。

• 結婚を控えている方
• 将来妊娠を考えている方
• 妊活を始める前に体の状態を確認したい方
• 婦人科検診をしばらく受けていない方
• 月経不順や月経痛、過多月経が気になる方
• 不正出血やおりものの変化がある方
• 性感染症が心配な方
• 風しん抗体があるか確認したい方
• パートナーと一緒に妊娠前の準備を始めたい方

結婚予定がなくても、「いつか妊娠を希望するかもしれない」「自分の体を一度きちんと確認したい」という理由で受けていただいて構いません。

ブライダルチェックで確認すること

検査内容は医療機関や年齢、症状、妊娠希望の時期によって異なりますが、一般的には次のような項目を確認します。

• 問診
• 内診
• 経腟超音波検査
• 子宮頸がん検診
• おりもの検査
• クラミジアなど性感染症の検査
• 血液検査
• 貧血や血糖、肝機能・腎機能などの確認
• 風しん抗体検査
• B型肝炎、C型肝炎、梅毒、HIVなどの感染症検査
• 甲状腺機能の確認

すべての方に同じ検査が必要というわけではありません。月経の状態、既往歴、内服薬、ワクチン歴、妊娠希望の時期などを確認しながら、必要な検査を相談して決めていきます。

子宮・卵巣の状態を確認します

経腟超音波検査では、子宮や卵巣の状態を確認します。

子宮筋腫、子宮腺筋症、卵巣のう腫、子宮内膜症が疑われる所見などがないかを確認します。これらの病気は、症状が強い場合もあれば、ほとんど自覚症状がない場合もあります。

月経痛が強い、経血量が多い、排便痛がある、性交痛がある、月経以外にも下腹部痛があるといった症状がある方は、早めに相談しておくと安心です。

子宮頸がん検診も大切です

ブライダルチェックでは、子宮頸がん検診も重要な項目です。

子宮頸がんは、比較的若い世代でも注意が必要ながんです。初期には自覚症状がほとんどないこともあるため、定期的な検診が大切です。

妊娠してから子宮頸がん検診の異常が見つかると、妊娠経過を見ながら追加検査や管理を行う必要が出てくることがあります。

妊娠を考え始める前に検診を受けておくことで、より落ち着いて妊娠に向けた準備を進めやすくなります。

性感染症の検査について

性感染症の中には、症状がはっきり出ないものがあります。特にクラミジア感染症は、自覚症状が少ないまま経過することもあります。

クラミジアなどの感染症を放置すると、子宮や卵管の周囲に炎症が広がり、将来の妊娠に影響することがあります。また、妊娠中に感染がわかると、妊娠経過や赤ちゃんへの影響を考えながら治療が必要になることもあります。

ブライダルチェックでは、クラミジア、淋菌、梅毒、B型肝炎、C型肝炎、HIVなど、必要に応じて感染症検査を行います。

「症状がないから検査しなくていい」と考えず、心配がある場合や妊娠を考えている場合は、一度確認しておくと安心です。

風しん抗体は妊娠前に確認しましょう

妊娠前に確認しておきたい重要な項目のひとつが、風しん抗体です。

妊娠初期に風しんに感染すると、赤ちゃんに先天性風しん症候群が起こる可能性があります。厚生労働省も、妊娠中または妊娠の可能性がある方への注意として、妊娠20週頃までの風しん感染が赤ちゃんに影響する可能性を示しています。厚生労働省「風しんについて」

風しんワクチンは生ワクチンのため、妊娠中には接種できません。そのため、妊娠を希望する前の段階で抗体の有無を確認し、必要があれば妊娠前にワクチン接種を検討することが大切です。

また、風しん対策は女性だけでなく、パートナーや同居家族にとっても大切です。妊婦さんの周囲にいる方も、感染予防に努めることがすすめられています。

葉酸や生活習慣についても相談できます

ブライダルチェックは、検査を受けて終わりではありません。妊娠前からの体づくりについて相談する機会にもなります。

妊娠を考え始めたら、葉酸の摂取、禁煙、受動喫煙の回避、飲酒の見直し、適正体重、睡眠、食事、運動習慣なども大切です。

国立成育医療研究センターのプレコン・チェックシートでも、適正体重、禁煙、アルコール、バランスのよい食事、葉酸の摂取、運動、睡眠、感染症対策、ワクチン接種、パートナーと一緒の健康管理などが挙げられています。国立成育医療研究センター「プレコン・チェックシート」

葉酸は、赤ちゃんの神経管閉鎖障害のリスクを減らす目的で、妊娠前から妊娠初期にかけての摂取が大切とされています。一方で、葉酸は細胞分裂や血液をつくる働きにも関わる栄養素であり、妊娠中の赤ちゃんの発育や胎盤の働きにも関係していると考えられています。

当院では、神経管閉鎖障害の予防という観点だけでなく、妊娠中の母体と赤ちゃん、胎盤の健康を支えるという観点からも、妊娠前から葉酸を意識し、妊娠成立後も出産まで継続して摂取することをおすすめしています。

パートナーと一緒に考えることも大切です

妊娠や出産の準備というと、女性だけが検査や生活習慣の見直しをするものと思われがちです。しかし、妊娠前の健康管理はパートナーにとっても大切です。

感染症の確認、風しん抗体、喫煙、飲酒、体重、睡眠、生活習慣などは、パートナーも一緒に見直したい項目です。

必要に応じて、男性側の検査や泌尿器科での相談がすすめられることもあります。

「どちらか一方の問題」と考えるのではなく、将来の妊娠や健康について、お二人で一緒に考えるきっかけとしてブライダルチェックを利用していただくとよいでしょう。

ブライダルチェックを受けるタイミング

ブライダルチェックは、結婚直前でなければ受けられないものではありません。

妊娠を考え始めたとき、結婚が決まったとき、妊活を始める前、婦人科検診をしばらく受けていないときなど、思い立ったタイミングで相談できます。

もし風しん抗体が不十分でワクチン接種が必要になった場合、接種後しばらく避妊が必要になることがあります。また、検査で治療が必要な病気が見つかった場合も、妊娠前に治療や経過観察の時間が必要になることがあります。

そのため、妊娠を希望する時期が近い方は、できれば早めに相談しておくと安心です。

まとめ

ブライダルチェックとは、結婚や妊娠を考える前に、自分の体の状態を確認する婦人科検診です。

子宮・卵巣の状態、子宮頸がん検診、性感染症、風しん抗体、血液検査、月経の状態などを確認することで、将来の妊娠や健康について準備しやすくなります。

また、葉酸、ワクチン、生活習慣、パートナーの健康管理など、妊娠前からできることを考えるきっかけにもなります。

ブライダルチェックは、結婚が決まっている方だけのものではありません。「いつか妊娠を考えるかもしれない」「自分の体を一度確認しておきたい」という方も、どうぞお気軽にご相談ください。