生理の量が多いのは体質？過多月経と貧血について知っておきたいこと

「生理の量が多いのは体質だから仕方ない」と思っていませんか？

毎月のことなので、つらさに慣れてしまっていたり、「みんなもこれくらいなのかな」と受診をためらってしまう方も少なくありません。しかし、生理の量が多い状態が続くと、貧血や日常生活の不調につながることがあります。また、子宮筋腫や子宮腺筋症、子宮内膜ポリープなどの病気が関係している場合もあります。

今回は、過多月経の目安、貧血との関係、婦人科でできる検査や治療について、わかりやすく解説します。

過多月経とは、月経の出血量が多い状態をいいます。医学的には経血量の基準がありますが、実際には毎回の出血量を正確に測ることは難しいため、診療では「患者さん自身が困っているか」「貧血を起こしていないか」「生活に支障が出ていないか」も大切な判断材料になります。

たとえば、次のような場合は過多月経の可能性があります。

「これが普通」と思っていても、実は治療で楽になるケースがあります。

経血量が多い状態が続くと、体の中の鉄分が不足し、鉄欠乏性貧血になることがあります。鉄は赤血球に含まれるヘモグロビンの材料で、全身に酸素を運ぶために必要な栄養素です。鉄が不足すると、体に十分な酸素が届きにくくなり、さまざまな不調が出ることがあります。

厚生労働省の情報でも、鉄はヘモグロビンの構成要素であり、不足すると貧血や疲労感などにつながることが説明されています。月経のある女性は、月経のない場合に比べて鉄分の必要量が多くなります。厚生労働省 e-ヘルスネット「鉄」、働く女性の心とからだの応援サイト「貧血」

次のような症状がある場合は、貧血が隠れているかもしれません。

貧血は少しずつ進むことも多いため、ご本人が気づきにくいことがあります。「最近疲れやすいのは年齢や忙しさのせい」と思っていたら、実は貧血だったということもあります。

過多月経の原因は一つではありません。体質のように感じていても、婦人科の病気やホルモンバランスの変化が関係していることがあります。

代表的な原因には、次のようなものがあります。

過多月経で受診された場合、まずは問診で月経の状態を確認します。経血量、血のかたまりの有無、生理痛の程度、周期、妊娠希望の有無、これまでの治療歴などをお聞きします。

必要に応じて、次のような検査を行います。

検査内容は、年齢、症状、妊娠希望の有無、内診が可能かどうかなどによって変わります。不安がある場合は、診察前に遠慮なくご相談ください。

過多月経の治療は、原因、症状の強さ、貧血の程度、妊娠希望の有無によって変わります。

主な治療には、以下のような方法があります。

「生理の量を減らしたい」「貧血を改善したい」「妊娠希望があるので治療方法を慎重に選びたい」など、目的によって適した治療は異なります。ご自身の生活や希望に合わせて、無理のない方法を一緒に考えていくことが大切です。

次のような場合は、早めの婦人科受診をおすすめします。

特に、閉経後の出血や、急に出血量が増えた場合は、早めの確認が大切です。

生理の量が多いことは、「体質」だけで片づけなくてもよい症状です。過多月経の背景には、貧血や子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜ポリープなどが隠れていることがあります。

また、貧血は少しずつ進むことがあり、疲れやすさ、めまい、息切れなどの不調として現れることがあります。毎月の生理がつらい、経血量が多くて生活に支障がある、貧血が心配という方は、一度婦人科で相談してみてください。

治療の選択肢は一つではありません。検査で原因を確認しながら、ご自身の体調やライフスタイルに合った方法を考えていきましょう。